Home Home » Nguyên Nhân lão hóa » Viêm Thận kẽ ở tuổi già

Viêm Thận kẽ ở tuổi già

Thứ Tư, 1 tháng 10, 2014
Viêm Thận kẽ ở tuổi giàTheo những số liệu được công bố ở.nhiều nước trên thế giới thì số người già mắc bệnh viêm thận kẽ cấp tính và mãn tính khá cạo. Đây là một bệnh nhiễm khuẩn âm thầm, song từ ngày có kháng sinh thì đã ít trực tiếp gây ra tử vong, nên nhiều người không chú ý đên. Chỉ khi nào có những rối loạn về tiểu tiện, gây khó chịu cho người bệnh thì ngưòi ta mới chịu đi bệnh viện khám và điều trị. Do đó, bệnh khó phát hiện sém. Theo thống kê bệnh Viêm Thận kẽ (Viêm Bể thận-Thận) phát hiện được chiếm tói 4,6% tổng số bệnh nhân vào viện (Gloor). Có thống kê lên tới 7% hay 9%. Riêng số người già thì cao hơn, chiếm từ 15 đến 20%. Nếu kể số người không có triệu chứng lâm sàng nhưng có triệụ chứng trong nửớc tiểu thì nó chiếm tới 1/ ,2 số người già trên 60 tuổi (Ahlert). Như vậy, tỷ lệ bệnh này rất cao ở người già. Đại bộ phận chỉ phát hiệủ được trên thi thể (Xem thêm số liệu ở phần đầu). Tài liêu của khoa Thận ở bệnh viện (V.x cũ) cũng cho thấy: người già từ 60 1 đề 1 tuổi trở lên, nếu được kiểm tra nươc tiểu nhiều lần trong một năm thì có đến 47% có những dấu hiệu bệnh lý ở nước tiểu, tuy không có dấu hiệu lâm sàng. Các dấu hiệu phổ biến thường gặp là:

1.         Đái ra Albumin nhẹ, thương là dưới 1.4 g/1 (từ 0,1-1,5).
2.         Đái ra bạch cầu: trên 4 triộu/24 giờ.
3. Đái ra vi khuẩn: trên 105 khuẩn lạc/ml nước tiểu phần nhiều là vi khuẩn Coli, Proteus, Enterococcus hoặc các tạp khuẩn khác.

Việc thanh toán bệnh Viêm thận kẽ ở tuổi già là một vấn đề quan trọng để đề phòng các tổn thương suy thận, hay những khả năng có thể dẫn đến các quá trình bệnh lý khác.

Thận già là một đanh từ chỉ trạng thái thận ỡ những người lớn tuổi, trorig đồ thận bị hao hụt về khối lượng; hoạt động chức năng giảm đi một phần, khả năng bù trừ sút kém. Đặc trưng vi thể của thận già là những ổ xơ hóa phát triển trong tổ chức kẽ; kèm những tổn thương xâm lấn tế bào lymphô và tương bào. Ngày nay, người ta biết phần lớn các trạng thái gọi là “thận già” thực chất là một tình trạng viêm thận kẽ nhiễm khuẩn tiềm tàng.

Xơ hóa hệ mạch thận

Đây là hình thái bệnh thận cũng hay gặp ở những người cao tuổi. Bệnh đặc trưng bằng quá trình xơ hoá lan tràn toàn bộ hệ động mạch thận, và hậu quả là một trạng thái cao huyết áp. Bệnh thường dẫn đến teo thận hai bên. Bệnh cảnh thường tận cùng bằng suy thân trên cơ sở cao huyết áp tiến triển ác tính, không hồi phục.

Viêm Cẩu thận ở người già

Tuy hiếm gặp ở người trên 60 tuổi, nhưng những người trên 50 tuổi và nhất là đã có bệnh viêm khớp mãn tính, hen xuyên, hay một bệnh dị ứng khác thì thường hay gặp bệnh này. Nhiều nường hợp, ngày nay, được coi là “sai lầm” trong hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại protein của màng cơ bản cầụ thận. Bệnh hay tái diễn và tận cùng bằng suy thận không phục hồi. Cần phát hiên và điều tri sớm bằng các thuộc ức chế miễn dịch, kháng sinh penixilin; khi: cần thì dùng thuốc lợi tiểu inurosémit.

Các bệnh Thận khác ở tuổi già.

sỏi thận, ư thận, u tuyến tiện liệt thẹo thống kê ở châu Âu: lên tới 10% ở những người từ 65 tuổi trỏ lên. Sỏi phát sinh do rối loạn chuyển hoá chất canxi ở người già, kết hợp với trạng thái ứ nước tiểu rất hay gặp ở những người cạo tuổi. Cộ khi do thói quen ít uống nước lúc tuổi già, làm cho nồng độ các chất hoà tan tăng lên, dễ gây nên lắng đọng, u xơ tuyến tiền liệt, các quá trình u ác tính à hệ thống tiết niệu cũng là những bệnh hay xảy ra ở người cao tuổi, .

Cao huyết áp ờ người già

Căn cứ vào cắc thống kê củạ nhiều nươc khác nhau ta có thể kết luận: bệnh cao huyết áp tăng lên theo tuổi tác. Từ 60 tuổi trở lên, huyết áp tâm thu có thể được tính như sau: Huyết ấp tâm thu ?: 100 + sé hàng chục của tuổi. Ví dụ: người 60 tuổi thì huyết áp tâm thu là 100 + 60mmHg. Người 70-79 tuổi thì huyết áp tâm thu = 170mmHg V.V.. I Như vậy, người 70 tuổi thì huýêt áp: 170mmHg; 80 tuổi: huyết áp = 180mm Hg là bình thường1. Ở Việt Nam (nước nhiệt đới) số liệu trên là đã cao.


Theo cuộc kiểm tra của chúng tôi ở 32 cụ bà từ 60- 87 tuổi, nằm điều trị tại khoa Thận trong 4 năm, thấy chỉ số huyết áp ở các cụ không theo quy luật trên. Số huyết áp tối đa của 27 cụ (có 3'cự từ 75 đến 87 tuổi) đều từ 130-150mmHg; 5 cụ có huyết ầp tâm thu từ 160- 180mmHg (tuổi từ 65-80) đéu có dấu hiệu bệnh lý ở thân. Tròng 45 cụ ông, tuổi từ 65- 82, chỉ thấy 13 cụ có số huyết áp tâm thu nhừ quy luật nói trên của các tác giả châu Âu, hoặc cao hơn chút ít, nhưng đều tìm thấy dấu hiệu bệnh thận kín đáo như: đái ra bạch cầu trên 4 triệu/24 giờ, vi khuẩn trong nước tiểu trên 105 khuẩn lạc trong một ml và có Albumin nhẹ trong nước tiểu. Tái liệu nêu trên phù hợp với những sự hiểu biết mới nhất hiện nay: trong nhiều .trường hợp cạo huyết áp ở người già có liên quan đến một bệnh thận tiềm tàng, đại bộ phận lằ bệnh viêm thận kẽ nhiễm khuẩn ẩn tính; số khác do xơ hơá hệ mạch thận hoặc đo vữa xơ động mạch thận gây ra; nhất là khi hiện tượng xơ hoá đó xâm lấn vào khu vực của bộ máy cận cẩu là vùng có lỉên quan đến vấn đề cao huyết áp như đã miêu tả trong chương “Kiến trúc vi thể của thận”.

 Đọc thêm tại:
http://dauhieulaohoa.blogspot.com/2014/10/nam-yeu-to-cua-su-song-lau-phan-1.html

Từ khóa tìm kiếm nhiều: bí quyết sống lâu, uống nước đúng cách
Chia sẻ bài viết
Bài liên quan

Comments[ 0 ]


Đăng nhận xét